東京都立小山台高等学校

　

1　 窓口で申請する場合 

　（1）申請・受取の場所と受付時間

• 本校受付窓口（経営企画室）
• 平日午前9時～午後4時30分（土日、祝祭日は受付していません）
• 入学者選抜業務のため、3学期（1月から3月）は窓口がたいへん混雑する場合がございます。 

   （2）証明書の種類・発行までの所要期間
 

種　類	発行までの所要時間
卒業証明書	当日発行　（10～15分かかります） ※英文の場合は、申請から1週間
成績証明書 単位取得証明書	原則、申請から1週間
調査書

　※ 長期休業中は、さらに所要期間を要する場合がございますので、余裕をもって申請してください。
　※ 英文の調査書発行は承っておりませんのでご了承ください。
　※平成5年度以前の入学者は卒業後20年を過ぎた場合、平成6年度以降の入学者は卒業後5年を過ぎた場合、成績証明書・調査書の発行はできません。【学校教育法施行規則(昭和22年文部省令第11号)第28条第2項】 
　※ 発行ができない旨の通知が必要な場合は、お申し出ください。
   
　（3）申請時に必要なもの
　
　　　ア　証明書発行申請書
　      本校窓口または、下のリンクにある、所定の「証明書発行申請書」に、以下の事項を記入してください。
　　　（ア） 申請者氏名
　　　（イ） 証明を受ける人の氏名・生年月日・住所・電話番号・卒業の年度等
　　　 ※電話番号は昼間に連絡のつく番号をご記入ください。
　　　 ※英文での証明書を希望される場合は、英文（ローマ字）の氏名を併記してください。
         ※生年月日等は、元号（昭和、平成）で表記してください。
　　　（ウ） 課程   ※全日制ならば「全」、定時制ならば「定」を丸で囲んでください。
　　　（エ） 必要な証明書の種類及び必要数
     　 （オ） 使用目的　（例　大学受験）
　　　イ　本人確認書類　(免許証、健康保険証など氏名と住所が確認できる公的な証明)
　　　ウ　発行手数料　1通につき400円　※お釣りのないようにお持ちください。
 　　  ※卒業後、姓が変更になった場合でも、在学当時の氏名での発行となります。
         ※出願先等の所定用紙での証明書作成が必要な場合は、その用紙をご提出ください。
 　　  ※調査書の現住所は、本人確認書類で住所を確認できる場合に限り記載します。確認できない場合は、卒業時のものを記載します。

 
 

2　郵送で申請する場合

（1）　申請方法
　　　　　　以下のものを郵送してください。
　　
　　ア　証明書発行申請書（下のリンクからダウンロードしてご利用ください）
　　イ　本人確認書類のコピー　(免許証、健康保険証など氏名と住所が確認できる公的な証明)
　　ウ　交付手数料　1通につき400円×申請枚数の定額小為替（郵便局で販売）
　　　※定額小為替は、無記名でお願いします。
　　　※指導要録の保存年限を過ぎており、証明書の発行ができない旨の通知を必要とする場合は、交付手数料は不要です。（上記1（2）参照）
　　エ　返信用封筒
        ※宛名を記入し、必要料金分の切手を貼付してください。

〈参考〉

証明書の 種類	封筒の 大きさ	数量	料金 （返信用切手）	数量	料金 （返信用切手）
卒業証明書のみ	定型 （長3）	1～3通	84円	4～9通	94円
成績証明書 単位修得証明書 調査書 上記証明書と同封する卒業証明書	定型外 （角2）	～6通	140円	7～13通	210円
		14～26通	250円	27通～	390円

  
　（2） 宛先　　　
　　　　〒142－0062　　東京都品川区小山3－3－32　東京都立小山台高等学校　経営企画室　宛
　　※封筒の表に朱書きで「証明書発行申請」とご記入ください。

　　※ 申請書受理後、作成し返送いたします。
     （発行までの所要期間は、上記1（2）を参照してください。）
　　※郵便事故等による発行の遅れについては、責任を負いかねますので、余裕を もって申請してください。 
　　※なお、電話での受付は行っておりません。